医院ブログ

歯周病という言葉を皆さんご存知かと思います。一昔前は歯槽膿漏とも呼ばれていました。日本人の40歳以上の約8割の人が歯周病だとも言われています。そして歯を失う原因の第一位がこの歯周病です。

歯周病でよくみられる症状に以下のようなものがあります。

• 歯茎がブヨブヨしている
• 歯茎が腫れる
• 歯茎が下がって歯が長くなった
• 歯がグラグラする
• 歯茎から血が出る
• 口臭が気になる

このような症状にお悩みの方がいらっしゃるのではないでしょうか。そしてこれらを年齢のせいにして諦めている方、放置している方も中にはいらっしゃるのではないでしょうか。

「歳をとったら歯が抜けるのはしょうがない」という考えは古い考え方になってきています。歯周病を予防・治療し、「自分の歯をなるべく多く残し、一生自分の歯で食事ができるように」、というのが最近の考え方です。

 

歯周病は細菌感染により歯茎や歯を支える骨などが溶かされてしまう病気です。一度溶けてしまった骨を元に戻すのは非常に難しいです（不可能なケースもあります）。なので、いかに歯周病を予防するか、進行を止めるか・遅らせるかということが非常に大切になります。

歯周病の予防、基本治療はご自身によるお口のケアと歯医者でのクリーニングの2つがあり、どちらが欠けてもいけません。

時間をかけてしっかり歯磨きしているつもりでも、案外いつも磨けていない箇所があるものです。なので、磨き残しの部分やおうちでのセルフケアではどうしても届かないような部分を歯医者できれいにクリーニングいたします。また、歯磨きの苦手な箇所の指摘やその対策方法などの指導をいたします。歯周ポケットの中を狙ったブラッシング方法や歯茎をマッサージするブラッシング方法などもあります。磨き残しのチェックをしたりブラッシング方法の指導をしたりすることで、日々のセルフケアの効果もぐんと上がります。

歯周病と全身の繋がり

実は歯周病という病気は歯がグラグラする、歯が抜けるだけではなく、全身に恐ろしい悪影響を及ぼす可能性があるんです。

お口の中の細菌が、誤嚥（お口の中のものが気管や肺に入ること）したり血流に乗って全身に運ばれることで、様々な疾患を引き起こします。

• 肺炎
• 糖尿病
• 早産・低体重児出産
• 骨粗鬆症
• 動脈硬化
• 心内膜炎、狭心症、心筋梗塞
• 脳梗塞　　など

たかがお口の中の病気と侮ることなかれ。歯周病がこんなにも全身に悪影響を及ぼすことを皆さん知っていましたか？

また、反対に全身の状態が歯周病に影響を与えることもあります。

歯周病を進行させる因子

• 糖尿病
• 喫煙
• 歯軋り、食いしばり、噛み締め
• 不適合な被せ物、詰め物
• 不規則な食習慣
• ストレス
• 骨粗鬆症、ホルモン疾患などの全身疾患
• 薬の長期服用
• 口呼吸
• 免疫抑制剤の服用、または免疫低下の状態

改善が困難な項目も中にはありますが、改善可能な項目から少しずつ改善していきましょう。

 

また歯周病は「Silent Disease」とも呼ばれています。直訳すると「静かなる病気」となります。これは歯周病が、痛みなどの症状がなく静かに進行していくのでこう呼ばれています。

歯がグラグラしてから歯医者に行っても、すでに状態が悪くなっており、その歯は残せないかもしれません。

症状がないから自分はまだ大丈夫だと思っているそこのあなた、歯医者で一度歯周病の検査をしてみませんか？

アクロスモール春日歯科では検診のご予約も大歓迎です。

 

２４時間ネット予約：https://www.genifix.jp/total_dc_kasuga-caa/p/login/

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春日市の歯医者｜医療法人 医仁会 アクロスモール 春日歯科

日付： 2022年6月18日  カテゴリ：医院ブログ

昨今の歯科治療ではマイクロスコープを併用した治療が増えてきています。マイクロスコープを今まで聞いたことがない人や見たことがない人いらっしゃると思います。今回はマイクロスコープがどのような設備なのか、使うことによるメリットなどを紹介していこうと思います。

昔の歯科治療は肉眼で行うのが普通でした。それがいつしかルーペをつけて行うようになり、ルーペの倍率も上がっていき、現代ではマイクロスコープを用いるまでになりました。

 

歯科用ルーペ

まずは歯科用のルーペですが、低倍率のものから１０倍くらいの倍率のものまであります。歯科医師が用いるルーペは３倍〜５倍までのものを使うことが多いです。これは高倍率のルーペは拡大率は大きいですが、反対に視界の明るさが暗くなるためです。

歯科用ルーペのメリットは、操作性がよいため、治療の効率がマイクロスコープよりも高く、持ち運びができるので、どこの診療室でも使えるところです。さらにマイクロスコープは物を立体的に見ることが苦手としていますが、ルーペは物を立体的に見ることができるので、形を整える場合などに適しています。

 

マイクロスコープ

マイクロスコープとは、手術用顕微鏡と言われており、歯科の他に眼科や脳神経外科などでも使用されている設備です。鏡筒を通して、治療部位を見るので、影ができることなく明るい環境で治療が行えます。大型のため、移動ができない

肉眼で見える限界はおよそ０.１mmくらいで、細い髪の毛程度のものまでしか見えません。歯科治療では、髪の毛よりも小さいものを見ることも多く、肉眼のおよそ２０倍で見えるマイクロスコープは治療の成功率を高めます。

また、マイクロスコープは非常に明るいライトを搭載しています。歯科用ルーペ下では、光が届きにくく、暗くて見えにくい箇所も、明るく照らすことができます。

 

アメリカでは肉眼の治療はほぼ行われない

アメリカではほとんどの歯科医師が歯科用ルーペもしくはマイクロスコープを使用しています。

しかし、日本では歯科用ルーペの使用率が１０%程度、マイクロスコープの使用率は５%程度との普及率となって言われています。

つまり歯科治療を行うためには、ルーペやマイクロスコープは欠かせなくなってきていると言っても過言ではありません。

マイクロスコープの使用により、肉眼では見えなかった虫歯や歯石を捉えることができ、歯の亀裂や、汚れや段差、適合不良の詰め物などを発見することが容易になり、精度の高い治療や、なるべく削らない治療が可能になっています。

デメリットは、

移動ができない、または困難なため、限られた診療室でしか使えない。

物を立体的に捉えにくいので、歯の形を整えたりすることは不向き。

操作性が悪く、視野も狭いので、治療時間がかかる。

などがあります。

 

以上のようなデメリットもありますが、肉眼を超えたものを見ることができるので、メリットは大きいです。

ご興味がある方は、いつでもご相談ください。皆さんの大切な歯を守ることができるようになるべく削らない、抜かない、精度の高い治療を行っていきます。

春日市の歯医者｜医療法人 医仁会 アクロスモール 春日歯科

日付： 2022年6月18日  カテゴリ：医院ブログ

「しっかり歯を磨いていたのに、虫歯になってしまった…」

「虫歯の治療をしたいけど、多く削られてしまうんじゃないかと心配。」

「今までの白い詰め物はすぐに変色してやりかえになるのでもっといい詰め物で治療してほしい。」

 

そのような方には、ダイレクトボンディング治療がオススメです。

ダイレクトボンディングはあまり聞き慣れない方もいらっしゃるかもしれません。世界ではここ数年MI治療の概念が浸透してきています。これはMinimal Interventionの略で、直訳すると最低限の侵襲という意味です。

歯科治療において、できる限り歯や歯肉にダメージを与えないようにするという考えです。

つまり、裏を返せばこれまでの歯科治療は健康な歯、もしくは削らなくてもよい歯も削る治療を行なっていたということです。

 

例えば、詰め物や被せ物の型取りを行う時は、型取りしやすいような形に削りますが、この時多かれ少なかれ健康な部分を削ることになります。

対して、ダイレクトボンディングは虫歯で削られた部分だけを詰めるので、一番のMI治療として世界で主流になってきています。

 

これは保険のプラスチック治療でも同じようなことが言えそうですが、全ての箇所に保険のプラスチック治療を行おうとすると、段差や隙間ができてしまい、逆に虫歯ができやすい状況になってしまいます。そのため、プラスチック治療のできる症例は限られています。

 

精度の高いダイレクトボンディング治療を行うためには、専用の器具や、品質の高い材料を用いて適切に行う必要があります。

 

当院のダイレクトボンディング治療は

①ラバーダム防湿下で治療を行うため、唾液や汚れが入らない。

②ダイレクトボンディング専用のレジン（プラスチック）を使っているので、劣化しにくく、強度が強い

③ダイレクトボンディング専用の器具、器材を用いているので、高い精度で治療可能

 

ただし、ダイレクトボンディングも全ての症例に有効というわけではありません。噛む力が強くかかる部分や虫歯の範囲が大きい場合では強度的に耐えられないので、ダイレクトボンディング治療はできません。

 

ダイレクトボンディングが可能な場合でも、その他の治療が適している場合もありますので、ご興味のある方は一度相談にお越しください。

アクロスモール春日歯科では、皆さんの大切な歯を、なるべく削らない・抜かない治療を徹底しています。

春日市の歯医者｜医療法人 医仁会 アクロスモール 春日歯科

日付： 2022年6月17日  カテゴリ：医院ブログ

歯が痛む場合、虫歯で痛むことをイメージされることがほとんどですが、中には虫歯以外でも歯が痛むことがあります。今回は、そんな歯の痛みとその原因、治療方法などをお話ししていきます。

歯の痛みや違和感は大きく分けて、以下のようなものがあります。

1. 歯が冷たいものでしみる。
2. 歯が温かいもので痛む。
3. 歯が何もしなくても痛い。ズキズキする。
4. 物を噛んだり、その歯を叩いたら痛む。
5. 歯がむず痒い感じがする。

このような症状が出ている方はすぐに歯医者さんに行ったほうがいいかもしれません。ひとつずつ解説していきます。

①冷たいものがしみる場合

次に挙げるような可能性があります。

虫歯に歯が溶かされている。

虫歯を取り除いて、虫歯で溶かされた部分の修復を行います。

酸性の高い飲み物や食べ物で歯が溶かされている。

知覚過敏の治療や溶かされた部分が大きい場合は修復処置を行います。進行しないように食習慣の改善も必要です。

歯ブラシや歯軋りなどで歯がすり減ってきている。もしくは欠けている。

すり減った部分や欠けている部分の修復を行います。進行しないように歯ブラシの強さを弱くすることや、歯軋り用のマウスピースの装着が望まれます。

歯茎が下がってきていて、歯の根元が露出している。

歯周病が進行して、歯の根元が露出することで、知覚過敏が起こっている状態です。知覚過敏の治療や歯周病のケアが必要になります。

②歯が温かいものでしみる場合

大きな虫歯ができていて、神経まで進行している状態

虫歯を取り除き、可能であれば神経を温存して修復処置を行います。神経が残せない場合は神経を取り除く治療も必要になります。

③歯が何もしなくても痛い、ズキズキする場合

虫歯が神経まで進行しており、神経が感染を起こしている状態

ほとんどのケースで神経が残せず、神経を取り除く治療が必要になります。

④噛んだら痛い場合

虫歯の進行によって、歯の中の神経の腐敗が進んでいる。

虫歯を除去し、腐敗した神経を取り除きます。

噛む力によって、歯の周りの組織が傷んでいる。

咬合性外傷といって噛む力が強い場合に起こります。１〜２週間程度で治ることが多いです。痛み止めの服用やマウスピースの装着、噛み合わせの調整を行い経過観察します。

歯周病によって歯の周りの組織に炎症や感染が起こっている。

歯の周りの汚れが原因なので、歯の周りのお掃除を行います。化膿している時など、抗生剤を服用した方がいい場合もあります。

⑤歯がむずがゆい感じがする。

歯周病が原因で歯がむずむずすることがあります。

歯がかゆい感じがすることがありますが、これは歯周ポケット内で細菌が増えて、炎症が起きている時にそのような感覚になります。歯の周りについている歯垢や歯石をしっかり取り除くことで症状が落ち着いてきます。

 

春日市の歯医者｜医療法人 医仁会 アクロスモール 春日歯科

日付： 2022年6月17日  カテゴリ：医院ブログ

歯医者さんに行くとレントゲンを撮られることがありますよね。顎全体が写るレントゲン写真（パノラマ）を撮ると言われ、1分ほどかけて頭の周りをぐるりと回転する機械で撮影された経験のある方が多くいらっしゃるかと思います。

撮影時間が長いため、放射線の被曝のことを不安に思われたことがある方もいらっしゃるのではないでしょうか。

結論から申しますと、歯医者でのレントゲン撮影による被曝量は非常に小さく、医科でのレントゲン撮影による被曝量や日常生活での被曝量よりも、歯医者でのレントゲン撮影による被曝量の方が低いんです。

 

身の回りの被曝量

• 200mSv　これより低い線量では臨床症状が確認されていません
• 8mSv　胃のバリウム検査
• 6.9mSv　医科用CT
• 2.4mSv　一人当たりの自然放射線（年間世界平均）
• 1.5mSv　一人当たりの自然放射線（年間日本平均）
• 0.6mSv　胃のX線集団検査
• 0.19mSv　東京〜ニューヨーク（往復）
• 0.1mSv　歯科用CT
• 0.05mSv　胸のX線集団検診
• 0.03mSv　パノラマ
• 0.01mSv　デンタル

私たちの身の回りで受ける可能性のある放射線の被曝量について、その値が大きい順に挙げています。

実は私たちは自然界からも放射線を受けています。空気から、大地から、宇宙から、そして食べ物から、私たちは放射線を受けているんです。その値は日本では、1年間で1.5mSv程度になる言われています。

また、標高・高度が高い方が宇宙からの放射線（宇宙線）による被曝量が増えます。1万メートル以上の高度では地上の約150倍の宇宙線が降り注いでいるため、飛行機で東京-ニューヨーク間を往復すると約0.2mSv被曝すると言われています。

歯医者でのレントゲン撮影は赤字で示した3つです。かなり低い数値であることがお分かりいただけるかと思います。

当院ではデンタル、パノラマ、歯科用CTの3種類のレントゲン撮影が可能です。それぞれの特徴をご説明します。

 

デンタル

お口の中に小さなフィルムを入れ、数本の歯の範囲を撮影するものです。

当院では主に根管充填（歯の根っこの中に神経の代わりとなるお薬を詰める処置）という処置を行った後に、お薬の詰まり具合を確認する際にデンタルを撮影します。

撮影範囲が小さいため被曝量も非常に低く、撮影1回当たり約0.01mSvと非常に小さい数値であることがお分かりいただけるかと思います。

 

パノラマ

頭の周りをぐるりと回転しながら撮影する、顎全体が写る大きなレントゲン写真です。

皆さんが撮られた経験が一番多いのがこのパノラマではないでしょうか？

撮影時間は比較的長いですが、被曝量は約0.03mSvと非常に小さいです。

 

CT

デンタルとパノラマは二次元の情報しか得られませんが、CTでは三次元の情報を得ることができます。これによりデンタルやパノラマでは分からなかったより詳しい情報を得ることができます。より詳しく撮影する代わりにデンタルやパノラマよりは被曝量が多くなるのが特徴です。

 

放射線を浴びると癌になる？

放射線を大量に受けると癌になると言われています。

しかしこれは、一度に受ける放射線の量が1,000mSvを超えた場合だと言われています。

歯医者で一番被曝量の多い歯科用CTの被曝量と比べると1万倍の値です。

歯医者での被曝で癌になる可能性は限りなく低いと言っていいでしょう。

 

妊婦さんの胎児に対する影響は？

妊娠週により若干異なりますが、妊婦さんがお腹に一度に直接100mSvを超える量の放射線を受けると、お腹の赤ちゃんに影響を及ぼすと言われています。

歯医者で一番被曝量の多い歯科用CTの被曝量と比べると1000倍の値ですから、理論上、妊婦さんでも安心してレントゲン撮影を受けて良いと言われています。

歯医者でのレントゲン撮影範囲は首より上に限られますし、さらに当院でレントゲンを撮影する際は放射線から身を守る防護服を着用していただいています。これらにより歯医者でのレントゲン撮影による被曝でお腹の赤ちゃんに影響を与える可能性は限りなく低くなっています。

 

レントゲン撮影って本当に必要なの？

今まで述べてきた理由で歯医者でのレントゲン撮影が安全であることはお分かりいただけたかとお思います。しかし、本当にレントゲンを撮影する必要があるのかと疑問に思われる方もいらっしゃるかと思います。当院では、

• 虫歯の大きさをみたいとき
• 歯を支える顎の骨の状態をみたいとき
• 歯の根っこの先の病巣をみたいとき
• 親知らずと神経の関係性をみたいとき
• 神経のお部屋の形状をみたいとき

など、診査・診断のためにレントゲンの情報が必須なときのみレントゲン撮影をしています。

安全だからという理由でとりあえず撮影しているのではなく、診査・診断のためにレントゲンの情報が必要なのでレントゲン撮影のご協力をお願いしているということをご理解ください。

当院は、体に影響がない範囲内といえども、無駄な被曝はない方が良いと考えています。

 

ご不安、ご心配が残る方は遠慮なくスタッフまでお伝えくださいね。

 

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春日市の歯医者｜医療法人 医仁会 アクロスモール 春日歯科

日付： 2022年6月17日  カテゴリ：医院ブログ

以前の“仕上げ磨きはいつまでするの？”という内容を投稿しましたが、今回はその仕上げ磨きの具体的な方法について年齢別にお話しさせていただこうと思います。

 

０歳～３歳

この時期は歯磨きを嫌がってなかなかお口を開けてくれない時もあるでしょう。ですが、食べられるものの種類も徐々に増え虫歯ができるのもまったなしです。虫歯になってお子さんが痛い思いをする前に無理にでも磨かせることが大事です。できるだけ低年齢のうちから歯ブラシに慣れ親しんでおくことでスムーズにブラッシング習慣を確立させていくことができます。

• 磨き方・・・お子さんに仰向けに寝てもらい親御さんは頭側に座り、太ももの下にお子さんの両手を挟みます。両手が固定されるので安定して磨きやすくなります。上唇小帯といって、上唇の内側にヒダがありますが歯ブラシが強く当たると痛みを伴うので、指でガードしながら磨くと良いです。
• 歯ブラシ・・・まだお口が小さく、大きく開けるのも難しい時期なのでタフトブラシのようなヘッドの小さな歯ブラシがおすすめです。柄も長いので仕上げ磨きにピッタリです。

その際、少しでも歯磨きの時間がワクワク楽しいものになるように、親御さん自身が笑顔で磨いてあげることやお歌を歌いながら行うのも効果的です。患者さんの中には、歯磨きをしているキャラクターの動画を観ながらされている方もいらっしゃいました。

 

４歳～５歳

• 磨き方・・・磨き方は０歳～３歳の場合と同様ですが、上手にうがいもできる頃でペーストタイプの歯磨き粉も使用できます。磨き忘れを防いだり、適切に歯面に毛先が当たっているか確認できるようにするためにも低発砲の歯磨き粉がおすすめです。この頃から少しずつフロスを使い、歯と歯の間の歯垢を取る習慣を身に付けていきましょう。
• 歯ブラシ・・・ヘッドの大きさがお子さんの前歯２本分と同じぐらいの歯ブラシがおすすめです。また、下の奥歯の内側など細かい部分にはタフトブラシを使うとアクセスが良いです。

この頃からまず自分で磨いてみてもらい、その後親御さんが仕上げ磨きをするとよいでしょう。

 

６歳～１２歳（小学生）

この時期は乳歯から永久歯への生え変わりがあり、生えたての歯は背が低いことなどもあって１本１本磨くのが非常に難しいです。特に虫歯ができやすい時期なので、毎日の丁寧なブラッシングに加えて糖摂取の量や頻度にも注意が必要です。

• 磨き方・・・歯ブラシの毛先を歯と歯肉の境に当て、優しく小刻みに動かしましょう。奥歯の噛み合わせの面は奥からかきだすように磨くと良いです。フッ化物配合の歯磨き粉に加え、就寝前のフッ化物配合洗口液・ジェルの使用も虫歯予防に効果的です。
• 歯ブラシ・・・子供用の歯ブラシに加えて、タフトブラシを用いて細かい部位や生えたての歯なども念入りに磨きましょう。

歯垢染色液といって、歯に塗ると歯垢が紫色に染まり磨き残しが一目でわかるアイテムもあります。染色液を歯に塗ってから鏡を見ながらお子さんに磨いてもらい、最後親御さんがチェックをして残っている部分を仕上げ磨きしてあげるのもよいでしょう。お子さんも親御さんも歯垢が残りやすい部位（＝虫歯のリスクが高い部位）がわかるようになり効率よく磨くことができるようになるはずです。

 

年齢ごとのお口の中の状態に合わせて適切な磨き方やセルフケアグッズを用いることで、より虫歯になりにくい歯を目指すことができます！

当院でも歯ブラシや歯磨き粉、歯垢染色液など多数取り扱っておりますので、お気軽にお尋ねください。

 

 

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日付： 2022年6月17日  カテゴリ：医院ブログ

お子さんの毎日の歯磨き。

特に幼いお子さんがいらっしゃるご家庭では、試行錯誤しながら毎日奮闘されていらっしゃるのではないでしょうか？

 

当院の患者さんからも仕上げ磨きに関するご質問をよくいただきます。

「仕上げ磨きって毎回しないといけないの？」

「娘がなかなか口を開けてくれない・・・」

そのような中でも

「仕上げ磨きはいつまでしたらいいの？」といったご質問や、

私たちが「〇歳までお願いします！」とお伝えすると、非常に驚かれる親御さんが多いと感じます。

 

明確な決まりはありませんが、１２歳ごろ（小学校卒業）までをお勧めしています。

それはなぜか。答えの理由は大きく分けて２つあります。

①歯の生え変わりの時期は虫歯になりやすい！

５歳～１２歳ごろまでの間に乳歯が抜け永久歯が生えてきます。

生えたての歯はほかの歯に比べて背が低く磨きにくいこと、またエナメル質や象牙質が柔らかく簡単に虫歯になってしまうことからいつも以上に管理が必要な状態です。

大人の方でもご自身で完璧に磨くのは難しいので、このような環境下でお子さんが磨くとなるとなおさらです。

②指先の機能の発達がおおむね完了するのが１２歳ごろ！

親御さんや歯医者さんから磨き方を教わって理解していたといても、お子さんが実際に歯ブラシを細かく動かしたり歯ブラシの毛先を当てたいところに当てたりすることはなかなか難しいものです。

磨いたつもりでも歯垢が残ってしまうことが多々あります。

 

このような理由から私たちは１２歳ごろまでは仕上げ磨きをしていただくように親御さんにお願いしております。

 

お子さんが一生涯使う大切な歯を虫歯から守るためにもぜひ仕上げ磨きをしていきましょう！

仕上げ磨きの方法など、何かお困りのことがございましたらお気軽にスタッフまでお声掛けください。

 

 

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日付： 2022年6月17日  カテゴリ：医院ブログ

当院では患者さんになるべく痛みを与えない、無痛治療を心がけています。
無痛治療のためにどんなことを行っているかをご紹介いたします。

表面麻酔の使用

痛みを麻痺させるための麻酔ですが、麻酔のお薬を体内に注入するためには注射の針を刺さなくてはなりません（注射の針を刺すことを刺入と言います）。痛みを麻痺させるための麻酔のはずが、麻酔そのものにも痛みがあるということになります。そこで当院が用いているのが表面麻酔です。表面麻酔はクリーム状の麻酔薬で麻酔をする部位に塗って使います。表面麻酔の麻酔薬としての効力は弱いため表面麻酔のみでは治療の痛みを完全に取り除くことはできませんが、麻酔の注射の針の刺入の痛みを和らげることができます。

極細の注射針の使用

麻酔のお薬を体内に注入するためには針で刺す必要があります。太い針を刺すのと細い針を刺すのではどちらが痛そうですか？細い針の方が痛くなさそうだということは何となく想像ができるかと思います。当院で用いている注射の針は33G（約0.26mm）という規格のものです。G（ゲージ）という馴染みのない単位ですが、数字が大きいほど細いということになります。ちなみにファッションピアスを開ける際に用いる針が18〜20G（約0.8〜1.0mm）ですので、当院で用いている注射の針はファッションピアスの針のおよそ1/4程度の細さということになります。このように極細の注射針を使用することで刺入の際の痛みを和らげます。

刺入の際の工夫

刺入の際、針を刺す部位が弛んでいる状態だと痛みを感じやすく、ピンと張っている状態だと痛みを感じにくいと言われています。刺入の際は唇やほっぺたを少し引っ張らせていただき、粘膜をピンと張った状態にして刺入します。また、刺入の部位にも工夫があります。まずは痛みを感じにくい箇所に刺入し麻酔を効かせ、段々と痛みに敏感な部位へと麻酔を進めていきます。

電動麻酔器の使用

ホースで水を流しているとき、ホースをつまんで直径を小さくすると水が勢いよく出る、ということは皆さんご経験があるかと思います。これは注射においても同様です。刺入の痛みを軽減するために極細の注射針を用いていると先ほど述べましたが、極細の針では麻酔薬が勢いよく出るということになります。体内に麻酔薬を注入するとき、勢いよく注入するのとゆっくり注入するのではどちらが痛そうですか？ゆっくり注入した方が痛くなさそうだということは何となく想像ができるかと思います。つまり、麻酔薬はなるべくゆっくり注入した方が、注入の際の痛みは感じにくくなります。しかし注入のスピードの微細なコントロールは少し難しく、注入のスピードにムラが生じたりしてしまいます。そこで当院で用いているのが電動麻酔器です。これは自動で麻酔薬を一定のスピードで注入してくれる機械です。これを用いることで一定でゆっくりと麻酔薬を注入することが可能となり、注入の際の痛みを和らげることができます。

笑気の使用

笑気は産婦人科の無痛分娩にも使用されている、安全性の高い気体の麻酔です。笑気を吸うと不安や緊張が軽減したり、少し眠くなったり、痛みを少し感じにくくなります。全身麻酔のように完全に意識がなくなることはありません。また、笑気だけで痛みを全く感じなくなる訳ではないので通常の麻酔も併用します。覚醒が早いのも笑気の特徴で、笑気の吸入を中止してから数分で意識や気分は元通りになるので、治療終了後すぐに帰宅することが可能です。

静脈内鎮静

静脈内鎮静とは腕の血管（静脈）に点滴をとり、そこから麻酔の薬剤を注入して鎮静・鎮痛効果を得る方法です。鎮静剤を使用すると眠たいような状態となります。全身麻酔のように完全に意識がなくなることはありません。当院ではミダゾラムという鎮静剤を用いています。腕の静脈に血管確保のための柔らかい針を入れ、点滴しながら鎮静剤を注入します。当院では必ず自動血圧計やパルスオキシメーターを装着しモニタリングを行い、呼吸状態や循環動態の把握と対応を行います。覚醒後も鎮静剤の影響が残ることがあり、眠気やふらつきが生じることがあるので、治療後はしばらく院内で休んでいただきます。当日は自動車やバイク、自転車などの運転はできません。また、危険を伴う仕事もすることはできません。静脈内鎮静だけで痛みを全く感じなくなる訳ではないので通常の麻酔も併用します。

 

今回は当院で行っている無痛治療についてご紹介いたしました。
痛みに敏感、痛みが苦手、歯医者が苦手だという方はご気軽にご相談ください♫

 

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日付： 2022年6月15日  カテゴリ：医院ブログ

歯磨きをしているのに虫歯ができるのはなんでなんだ？と思われる方多いと思います。今回は当院が考える100点の歯磨きについてお話ししていこうと思います。

一概に歯磨きと言ってもいろいろな磨き方や歯ブラシの種類、補助清掃用具があります。

歯ブラシ

まず基本となる歯ブラシによるブラッシングですが、磨き方はたくさんありますが、今回はメジャーな４種類の方法を説明していきます。

• スクラッピング法：この方法はブラッシングの中で一番使用されている方法だと思います。歯ブラシの毛先を歯にまっすぐ当てて、小刻みに横磨きする方法です。裏側は斜めに当てるように小刻みに磨きます。大きく横磨きしないことが重要です。
• バス法：スクラッピング法と似ていますが、違いは歯ブラシを歯に斜めに当てることです。歯周ポケットに毛先を入れるようにして小刻みに磨きます。
• フォーンズ法：歯ブラシを歯にまっすぐ当ててぐるぐる円を書きながら磨く方法です。
• ローリング法：歯ブラシの毛先を、歯の根本から歯の頭に向かってくるっと回転させて磨く方法です。

歯ブラシでの磨き方は１つの方法だけでは、不十分になりやすいと言われているので、上記に挙げた方法の２種類以上を使って磨くようにするのが良いです◎

これで歯磨き終わり！と思われる方多いと思います。しかし、これでは60点の歯磨きになります。

なんと歯ブラシだけではお口の汚れは６割程度しか落とせないんです。

歯ブラシで磨くことが、歯磨きでしょと言われてしまいそうですが、タフトブラシや歯間ブラシ、フロスを組み合わせながら、歯磨きをしないと100点の歯磨きはできません。

歯間ブラシ

歯間ブラシはサイズがいくつかあります。そして、同じ人のお口の中でも歯と歯の間の大きさは様々です。それぞれ歯間のサイズに合った歯間ブラシを選びましょう。形も奥歯向けのL字型と前歯向けのI字型がありますので、歯間ブラシを通す部位によって使い分けましょう。

フロス

そして歯磨きで必ず行っていただきたのが、フロスです。フロスをすることで、歯ブラシで取れなかった汚れの大部分が取れます。フロスを使っていない方はフロスを使うと出血してくることが多く、やらない方がいいと思われることもあります。しかしこれは歯ブラシで汚れを落とせていないところが炎症を起こしており、フロスがそこの部分に当たったことで出血してきます。しっかりとフロスを毎日行えば１週間もかからずに出血は治ってきます。フロスを通した後の匂いが気になる方も毎日行えば次第に匂いもなくなってきます。

被せ物がつながっている歯などはスーパーフロスという特殊なフロスもありますので、ぜひ活用してください。

また、最近テレビなどでよく紹介されているフロアフロスも糸の繊維が多く歯垢を効率よく絡め取ってくれるのでお勧めです。フロアフロスやスーパーフロスが気になる方はご相談ください。

タフトブラシ

さらに親知らずが生えていたり、歯並びの影響で通常の歯ブラシが届かない方は歯ブラシの1/3程度の大きさのタフトブラシを使うのも効果的です。磨きにくい部分だけタフトブラシで当てて、小刻みに動かして使用してください。歯石のつきやすい前歯の裏側にも使えるので、試してみてください。

舌ブラシ

そして、歯ではないのですが、ベロや上顎にもバイキンの塊がいますので、舌磨き用の歯ブラシで優しく擦るようにしましょう。

洗口材

ここまできたら、あとは最後にマウスウォッシュを使って、口の中に残っているバイキンを洗い流して終わりになります。

 

どうでしたでしょうか。1日3回行う歯磨きで、これができれば完璧ですが、なかなか日中時間を取るのは難しいかと思います。まずは1日1回は100点の歯磨きを目指していただければと思います。

もちろん、歯科医院での検診も重要ですので、最近歯医者さんに行っていない方は、歯医者さんを受診するようにしましょう。

春日市の歯医者｜医療法人 医仁会 アクロスモール 春日歯科

日付： 2022年6月13日  カテゴリ：医院ブログ

交通事故やスポーツなどの外傷で歯が折れてしまったり、抜けてしまうことがあります。また口が切れてしまうこともあると思います。

今回はそのような場合どのように対応していけば良いかをご説明していきます。

お口まわりの怪我として以下のようなものが挙げられます。

1. 口の中や口の外側が切れる。裂ける。
2. 歯をぶつけた。
3. 歯がぐらぐらしている。
4. 歯をぶつけて、歯の位置が変わった。
5. 歯が抜けた。
6. 歯が折れた。

状態によって、対処方法が変わってきますので、一つずつお話ししていきます。

1. 口の外側が切れた場合ですが唇までであれば、口腔外科を行っている歯科医院で対処することができます。傷が浅い場合は、消毒等で経過観察を行う場合もありますが、傷が深い場合や、出血がひどい場合は、糸で縫合しないといけません。
2. 歯をぶつけた場合ですが、歯をぶつけてぐらぐらしていない場合でも、後々歯の中の神経が死んでしまうことがあります。その場合は、歯が黒っぽく変色してきたり、歯茎に膿の袋ができてきます。ぶつけた直後からしばらくは経過を追って見ていく方が良いので、何もなさそうでも一度歯科医師に診断してもらうことをお勧めします。
3. 歯がぐらぐらしている場合は、そのままにしておくと抜け落ちてしまったり、歯の位置が元々の位置からずれたところで治ってしまうことがあるので、大きく動揺している場合はワイヤーなどで正しい位置に固定をしてもらいましょう。歯の動揺が小さい場合は経過観察でも良いこともあります。
4. 歯の位置が変わってしまった場合は、元の位置に戻して固定する必要があります。歯をぶつけて歯茎の中に埋まってしまうことも稀にありますが、この場合はそのまま経過観察していれば、また元の位置に戻ってくることが多いです。
5. 歯が抜けた場合ですが、やってはいけないことや大切なことがいくつかあります。
   1. 抜け落ちた歯を流水で30秒以上洗わない。→流水で30秒以上洗うと歯の周りの大事な組織が死んでしまいます。一番良いのは水で洗わずに歯の保存液（ティースキーパー）や生理食塩水もしくは牛乳で洗い、抜け落ちた歯を自分で元の位置に戻すことです。どうしても水道水で洗わなければいけない場合は、30秒以内にしてください。自分で元の位置に戻せない場合は、歯の保存液や牛乳もしくは生理食塩水につけて歯科医院に待っていきましょう。ティースキーパーは、歯を最もいい状態で保ってくれます。学校の保健室に置いてあることも多いです。
   2. 乾燥させない。歯は18分乾燥させると、周りの大事な組織が死んでしまいますので、乾燥はさせないようにしてください。
   3. なるべく早く歯科医院を受診する。保存液につけていた場合でも、早く歯科医院で治療を行うことが一番重要なので、すぐ受診するようにしましょう。
6. 歯が折れた場合は、折れ方によって対応が変わります。
   1. 神経が見えていない場合や亀裂が神経に達していない場合折れた歯を、接着させるか、プラスチック系の材料で修復します。
   2. 神経が見えている場合、亀裂が神経まで達している場合神経をとらないといけない場合が多いですが、神経を温存できる可能性もあるので、できる限り早く歯科医院を受診しましょう。
   3. 歯が歯茎の中の部分で折れている場合、亀裂が歯茎の中まで達している場合歯が残せない可能性があります。温存可能であれば、できる限り歯を温存する処置を行いますので、早めにご連絡ください。

以上のように、お口の周辺の怪我は、応急処置も大事になりますし、何よりも歯科医院に早く行くことが、歯の保存に大きく関わってきます。また、日頃からかかりつけの歯医者さんでみてもらうことも非常に重要です。歯を元に戻す場合なども、怪我をする前の、口の中の資料があればより確実に治療を行えるためです。

また、お子さんの場合は、歯医者さんに慣れていないと嫌がって治療がうまくいかない場合もあります。

お口の悩みや外傷、急な歯の痛み、クリーニングなど、当日でも受け付けておりますので、お気軽にご連絡ください。

春日市の歯医者｜医療法人 医仁会 アクロスモール 春日歯科

日付： 2022年6月12日  カテゴリ：医院ブログ